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療育手帳・障害者手帳・ヘルプマーク、違いと使い分けをひと目で

コラム公開日:2026年10月14日 / 確認日:2026年11月10日 / 読む時間:約4分

「手帳を取ったほうがいいのか」「ヘルプマークは何が違うのか」と迷う方は多いです。厚生労働省の案内を使って、整理します。手帳を取れるかどうかは、判定や認定で決まるので、この記事では個別の判断はしません。

今夜できること進め方

  1. 1
    気になっている困りごとを書き出します(学校、移動、日常生活)。
  2. 2
    下の表で、どの手帳に関係しそうか見当をつけます。

    確定ではなく、聞くための目印です。

  3. 3
    市町村の障害福祉の窓口に、聞くことを三つ書きます。
  4. 4
    外出時に配慮がほしい場面があるかを、家族で話してみます。

3種類の手帳(厚生労働省)

障害者手帳は、身体障害者手帳、療育手帳、精神障害者保健福祉手帳の3種の手帳を総称した呼び方です。制度の根拠となる法律等はそれぞれ異なりますが、どの手帳をお持ちでも、障害者総合支援法の対象となり、様々な支援策が講じられています。

手帳概要(厚生労働省の案内)
身体障害者手帳身体の機能に一定以上の障害があると認められた方に交付。身体障害者福祉法に基づく
療育手帳児童相談所または知的障害者更生相談所で知的障害があると判定された方に交付。判定基準等は自治体が定める
精神障害者保健福祉手帳一定程度の精神障害の状態にあることを認定。等級は1級から3級

どの手帳も、具体的な手続は、お住まいの市町村の担当窓口に聞くよう案内されています。

ヘルプマークは手帳ではありません

ヘルプマークは東京都が作成したマークで、義足や人工関節を使っている方、内部障害や難病の方、妊娠初期の方など、外見から分からなくても援助や配慮が必要な人が、周囲に知らせるために使います。平成29年7月に日本工業規格(JIS)に位置づけられ、令和3年10月31日時点で全都道府県で導入されています(厚生労働省)。

自治体のページで確認してください。

窓口で聞くときの流れの例

手帳やマークは、名前が似ていても、仕組みと窓口が違います。電話の前に、聞く順番を決めておくと、短い時間で用が足ります。

  1. 1
    「子どもに発達の特性があり、受けられる支援を知りたい」と目的を伝える。
  2. 2
    どの手帳の窓口が適当か、担当部署の名前を聞く。
  3. 3
    申請に必要な書類(診断書、写真、判定の予約など)を聞く。
  4. 4
    申請から交付までの期間と、手帳で受けられる支援の案内ページを聞く。

厚生労働省の案内では、身体障害者手帳の交付申請は、指定医師の診断書・意見書と写真を用意し、福祉事務所または市役所で行うと説明されています。精神障害者保健福祉手帳の申請は、市町村の窓口を経由して都道府県知事または指定都市市長に行います。療育手帳は、各自治体が判定基準等の運用方法を定めて実施しています。

手帳を取るかどうかは、家族で話し合って決められます。取らない選択や、あとから取る選択もあります。

よくある質問

Q1 手帳がないとサービスを受けられませんか?

サービスごとに条件が違い、手帳の有無が条件かどうかも異なります。この記事では一般化せず、利用したいサービスの窓口に聞くことをおすすめします。

Q2 手帳を取ると、周りに知られますか?

気になる点は窓口に聞いてください。

次にすること

窓口に「発達の特性があり、どの手帳が関係するか教えてください」と聞く電話を一本入れます。

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